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入院中の受診(医療機関の方へ)

~入院中の他の医療機関への受診について(お願い)~

 当院の入院医療費はDPC(診断群分類別包括評価)により算定しております。
当院へ入院中のDPC算定患者さんが、貴院(貴局)を受診した場合、その医療費について当院が全額負担いたしますので、自費(10割)にて、レセプト添付の上、ご請求ください。
 患者さんには事前に相談していただくことをご案内しておりますが、来院・来局された際にはご一報いただければ幸いです。

<請求書送付先>

〒427-8502
島田市野田1200-5
市立島田市民病院 医事課 医事係あて

<請求書様式>

LinkIcon請求書(PDF版 4KB)
LinkIcon請求書(EXCEL版)
(ファイルをダウンロード後、パソコンに保存し、Excelで編集してください。)

文責 医事課
最終更新日 2016-12-06