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会議・委員会・審議会

会議・委員会・審議会組織図

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主な会議・委員会・審議会の法令設置根拠

■医療安全管理委員会
(法) 医療法施行規則第1条11第1項第2号
医療に係る安全管理のための委員会を開催すること。
(点) 基本診療料の施設基準等(平成18年厚生労働省告示第92号)
第4 入院診療計画書、院内感染防止対策、医療安全管理体制及び褥瘡対策の基準
3 医療安全管理体制に関する基準 (4)
安全管理のための委員会が開催されていること。安全管理の責任者等で構成される委員会が月1回程度開催されていること。
■院内感染対策委員会
(法) 医療法施行規則 第1条11第2項第1号ロ
院内感染対策のための委員会の開催
(点) 基本診療料の施設基準等(平成18年厚生労働省告示第92号)
第4 入院診療計画書、院内感染防止対策、医療安全管理体制及び褥瘡対策の基準
2 院内感染防止対策に関する基準 (2)
当該医療機関において、院内感染防止対策委員会が設置され、当該委員会が月1回程度、定期的に開催されていること。
■医薬品安全管理部会
(法) 医療法施行規則第1条11第2項第2号
安全管理委員会との連携の下、実施体制を確保すること
■医療機器リスク部会
(法) 医療法施行規則 第1条11第2項第3号
安全管理委員会との連携の下、実施体制を確保すること
■衛生委員会
(法) 労働安全衛生法 第18条
事業者は、政令で定める規模の事業場ごとに、次の事項を調査審議させ、事業者に対し意見を述べさせるため、衛生委員会を設けなければならない。
■治験審査委員会
(法) 医薬品の臨床試験の実施の基準に関する省令 (平成9年3月27日厚生省令第28号)第二十七条
治験を行うことの適否その他の治験に関する調査審議を行わせるため、実施医療機関ごとに一の治験審査委員会を設置しなければならない。
■医療ガス安全管理委員会
(法) 厚生省健康政策局長通知 診療の用に供するガス設備の保安管理について(S63.7.15健政発第410号)(H5.10.5健政発第650号)
医療ガスを使用して診療を行う施設においては、医療ガス安全管理委員会を設置し、医療ガス設備の保守点検、工事の施工管理を行うこと。
■血液輸血療法委員会
(点) 輸血管理料の施設基準
平18保医発0306003 (5)
輸血療法委員会が設置され、年6回以上開催されるとともに、血液製剤の使用実態の報告がなされる等、輸血実施に当たっての適正化の取り組みがなされていること。
■臨床検査精度管理委員会
(点) 検体検査管理加算の施設基準
平18保医発0306003 (6)
臨床検査の適正化に関する委員会が設置されていること。
■研修委員会
(点) 臨床研修病院入院診療加算の施設基準
平18保医発0306003 (1)エ
加算の対象となる保険医療機関は、臨床研修病院であって研修管理委員会が設置されている単独型臨床研修病院又は管理型臨床研修病院であること。
■地震等災害対策委員会
(他) 消防法第8条に基づき、消防計画を作成しなければならない。
→ 市立島田市民病院消防計画 第3節 防火管理委員会 第5条
防火管理業務の適正な運営を図るため防火管理委員会を置き、その委員会は地震等災害対策委員会の兼務とする。
■放射線障害予防委員会
(他) 放射性同位元素等による放射線障害の防止に関する法律第21条に基づき、放射線障害予防規程を作成しなければならない。
 → 規程内で委員会を設置するとしている。

※(法)・・・厚労省関連の法令等に基づき設置されているもの
※(点)・・・診療報酬の施設基準に基づき設置されているもの
※(他)・・・厚労省以外の関連法令等に基づき設置されているもの

文責 経営企画課
最終更新日 2016-12-06